RESUMO
Define-se Síndrome Metabólica como um conjunto de fatores de risco cardiovascular. Segundo estudos recentes, é possível intervir nosportadores dessa síndrome com modificações do estilo de vida, melhorando os marcadores bioquímicos e os parâmetros biofísicos. Dada aimportância dos fatores psicológicos e educacionais na dinâmica de desenvolvimento da síndrome e no êxito da terapêutica, é evidente queuma intervenção que inclua o ambiente doméstico pode ter uma influência positiva no processo. Por isto, foi programado um atendimentodomiciliar periódico em um grupo de portadores de Síndrome Metabólica, avaliando os efeitos sobre os fatores de risco cardiovascular. Osobjetivos foram: 1) comparar o quadro bioquímico e biofísico inicial dos pacientes com aquele após o período de homecare; 2) comparar aevolução dos marcadores bioquímicos e dos parâmetros biofísicos dos pacientes com Síndrome Metabólica acompanhados através doprograma de homecare com os sujeitos do grupo controle, compatível por sexo e idade; 3) elaborar um programa de homecare paraportadores de Síndrome Metabólica. Participaram do estudo 50 pacientes, escolhidos entre os portadores de Síndrome Metabólica quefrequentavam os ambulatórios de um hospital-escola do interior de São Paulo. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos:homecare (GH) e controle (GC), compatíveis por sexo e idade. Aos membros do GH foi oferecido um programa de atendimento domiciliarmensal por um período de seis meses...
Metabolic Syndrome can be defined as an association of cardiovascular risk factors. Along with recent studies, an intervention can be successful in patients with MS if lifestyle is changed, improving this way biochemical markers and biophysical pattern. Being very importantpsychological and educational factors in MS development as well as in therapy compliance, it's possible that an intervention involvingdomestic environment could positively influence treatment proceedings. This way, a periodic homecare program of 6 months was plannedfor a group of MS patients, studying the intervention effects on cardiovascular risk factors. The aims of this study were: 1) Comparing thebiochemical and biophysical patterns, before and after homecare intervention, in a group of patients affected with Metabolic Syndrome; 2)Comparing the evolution of biochemical markers and biophysical parameters of Homecare Group (HG) with those of a sex and age matchedgroup of MS patients without homecare; 3) Elaborating a homecare program for SM Patients. We studied 50 ambulatory patients affectedwith MS followed at Emilio Carlos Hospital of Catanduva School of Medicine. They were randomly divided in 2 groups: homecare (HG) andcontrol group (CG). The HG patients received a monthly homecare educational program during 6 months. All patients received monthlygroup orientation at the hospital...
El síndrome metabólico (SM) es definido como un conjunto de factores de riesgo cardiovascular. Según estudios recientes, es posibleintervenir en los pacientes de SM con modificaciones en el estilo de vida, buscando la mejora de los parámetros bioquímicos y biofísicos...
Assuntos
Humanos , Biomarcadores , Doenças Cardiovasculares , Fatores de Risco , Síndrome Metabólica , Visita DomiciliarRESUMO
A Síndrome Metabólica é caracterizada por um conjunto de fatores de risco cardiovascular. Estudos apontaram melhorias dosmarcadores bioquímicos em pacientes cujos familiares receberam informações sobre a Síndrome Metabólica. O objetivo deste estudofoi avaliar o quadro bioquímico e biofísico num grupo de portadores de Síndrome Metabólica cujos familiares foram submetidos a umaintervenção educacional, comparando os resultados detectados antes e após a intervenção realizada. Participaram do estudo 50indivíduos, portadores de Síndrome Metabólica em tratamento ambulatorial, em um hospital-escola da cidade de Catanduva-SP.Foram divididos em dois grupos: educativo e controle, compatíveis por sexo e idade. Aos familiares do grupo educativo foi oferecidoum programa de orientação mensal por seis meses. Todos os pacientes receberam atendimentos individuais no início e após seismeses, além de atendimentos coletivos mensais durante seis meses, bem como avaliação antropométrica e exames laboratoriais noinício e novas avaliações após três e seis meses. As variáveis quantitativas foram analisadas através de média e desvio-padrão.Embora realizado com um número limitado de pacientes, o estudo evidenciou os seguintes desfechos: redução estatisticamentesignificante dos níveis médios de alguns marcadores metabólicos: glicemia pós prandial, hemoglobina glicosilada, colesterol total e LDL- colesterol, além de um aumento estatisticamente significante do HDL - colesterol; houve melhora não estatisticamente significantedos parâmetros biofísicos alterados (pressão arterial, peso corporal, IMC e circunferência abdominal); o programa de educação dosfamiliares visando uma mudança no estilo de vida teve aplicabilidade efetiva na população estudada, contribuindo para a redução nosfatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. A intervenção educacional realizada teve efeitos benéficosnos marcadores bioquímicos do grupo educacional...
Metabolic Syndrome is characterized by an association of cardiovascular risk factors. Many studies described an improvement ofbiochemical markers among patients whose relatives received specific information about Metabolic Syndrome. The aim of this studywas to evaluate the biochemical and biophysical patterns in a group of patients affected with Metabolic Syndrome, whose relativeswere submitted to an educational program, comparing the results detected before and after the intervention. We studied 50ambulatory individuals affected with metabolic syndrome followed at in a hospital school of the city of Catanduva-SP. They weredivided in 2 sex and age matched groups: educational and control group. The groups educational relatives received a monthlyeducational program during 6 months. All patients received an individual consultation at the beginning of the study, as well as 6months after, besides anthropometric evaluation, as well as laboratory tests before starting the study and 3 and 6 months after.Quantitative variations were analyzed with average as well as standard deviation. Overwhelming the limited number of patients, thestudy showed the following endpoints: a statistically significant decreasing of some metabolic markers averages: post prandialglicemia, gliycosilated hemoglobin...
El síndrome metabólico se caracteriza por un conjunto de factores de riesgo cardiovascular. Los estudios mostraron una mejoría enlos marcadores bioquímicos en los pacientes cuyas familias recibieron información sobre el síndrome metabólico. El objetivo de esteestudio fue evaluar los cambios bioquímicos y biofísicos en un grupo de pacientes con síndrome metabólico, cuyos familiares sesometió a una intervención educativa, comparando los resultados detectados antes y después de la intervención realizada. El estúdio...
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Educação de Pacientes como Assunto , Educação em Saúde , Promoção da Saúde , Síndrome Metabólica/prevenção & controle , Síndrome Metabólica/terapia , Doenças Cardiovasculares , Fatores de RiscoRESUMO
O diabetes mellitus (DM) é condição causal da neuropatia autonômica, complicação crônica decorrente da ausência de um controle glicêmico eficiente ao longo dos anos. A gastroparesia consequentemente à neuropatia é um dos distúrbios de motilidade mais comuns entre os diabéticos e afeta cerca de 58% dos indivíduos com DM. Apesar dos avanços no conhecimento relacionado à sua fisiopatologia, a gastroparesia diabética ainda constitui uma complicação de difícil abordagem clínica, com sucesso terapêutico limitado. Seu tratamento inclui medidas dietéticas e nutricionais e o uso de drogas pró-cinéticas. O rigoroso controle glicêmico, juntamente a medidas dietéticas, constitui o eixo central da prevenção e da terapêutica da gastroparesia. A dieta direcionada ao paciente com DM tem por objetivo contribuir para a normalização da glicemia, atingir e manter o peso corpóreo adequado para o indivíduo, diminuir os fatores de risco cardiovascular, prevenir as complicações agudas e crônicas do DM e promover a saúde por meio de nutrição adequada. O manejo nutricional na gastroparesia diabética implica em modificações na consistência da dieta, oferecimento de pequenos volumes durante as refeições, exclusão de alimentos não tolerados e de difícil digestão, utilização de suplementos líquidos se os alimentos sólidos não forem tolerados, e nutrição enteral e parenteral se necessário. Este teve como objetivo realizar uma revisão bibliográfica sobre a terapia nutricional na gastroparesia diabética, complicação pouco conhecida, entretanto, bastante prevalente entre os pacientes diabéticos. A pesquisa bibliográfica foi realizada em diferentes bases de dados, utilizando artigos nacionais e internacionais, datados a partir do ano de 1988.
La diabetes mellitus (DM) es una condición causal de la neuropatía autonómica, las complicaciones crónicas derivadas de la falta de un control de glucosa en sangre eficaz en los últimos años. La gastroparesia la neuropatía es una consecuencia de trastornos de la motilidad más común entre los diabéticos y afecta a alrededor del 58% de las personas con DM. A pesar de los avances en los conocimientos relacionados con la fisiopatología, la gastroparesia diabética sigue siendo una complicación de difícil abordaje clínico, con un éxito terapéutico limitado. Su tratamiento incluye medidas nutricionales y dietéticas y el uso de fármacos procinéticos. El control estricto de la glucemia, junto con las medidas dietéticas, es el eje de la prevención y el tratamiento de la gastroparesia. La dieta dirigida a los pacientes diabéticos tiene como objetivo contribuir a la normalización de la glucosa en la sangre para lograr y mantener un peso corporal adecuado para la persona, reducir los factores de riesgo cardiovascular, la prevención de complicaciones agudas y crónicas de la diabetes y promover la salud a través de una nutrición adecuada. Manejo nutricional en la gastroparesia diabética implica cambios en la consistencia de la dieta, ofrecer pequeñas cantidades con las comidas, excluidos los alimentos no se tolera y difícil de digerir, el uso de suplementos líquidos que los alimentos sólidos no se toleran, y es la nutrición enteral y parenteral es necesario. Este objetivo de llevar a cabo una revisión bibliográfica sobre la terapia nutricional en la gastroparesia diabética, una complicación poco conocida, sin embargo, bastante frecuente entre los pacientes diabéticos. La búsqueda bibliográfica se realizó en diferentes bases de datos, el uso de artículos nacionales e internacionales, que data del año 1988.
Diabetes mellitus (DM) is a causal condition of autonomic neuropathy, chronic complications arising from the absence of an effective blood glucose control over the years. The gastroparesis the neuropathy is a consequence of motility disorders more common among diabetics and affects about 58% of individuals with DM. Despite advances in knowledge related to its pathophysiology, diabetic gastroparesis is still a complication of difficult clinical approach, with limited therapeutic success. His treatment includes nutritional and dietary measures and use of prokinetic drugs. Strict glycemic control, along with dietary measures, is the lynchpin of prevention and treatment of gastroparesis. The diet aimed at the diabetic patients aims to contribute to the normalization of blood glucose to achieve and maintain appropriate body weight for the individual, reduce cardiovascular risk factors, prevention of acute and chronic complications of diabetes and promote health through adequate nutrition. Nutritional management in diabetic gastroparesis involves changes in diet consistency, offer small amounts with meals, excluding food is not tolerated and difficult to digest, use of liquid supplements that solid foods are not tolerated, and enteral and parenteral nutrition is necessary. This aimed to conduct a literature review on nutritional therapy in diabetic gastroparesis, a complication little known, however, quite prevalent among diabetic patients. The literature search was performed in different databases, using national and international articles, dating from the year 1988.
Assuntos
Humanos , Diabetes Mellitus/dietoterapia , Gastroparesia/diagnóstico , Gastroparesia/etiologia , Neuropatias Diabéticas/dietoterapiaRESUMO
O Diabetes Mellitus do Tipo 2 favorece o aumento da morbidade e da mortalidade por doenças cardiovasculares. Essas doenças apresentam mesmo componente genético e mesmos antecedentes ambientais, sendo a resistência insulínica considerada um dos principais possíveis antecedentes. A síndrome metabólica é um transtorno complexo, representado por um conjunto de fatores de risco cardiovascular, usualmente relacionados à deposição central de gordura e à resistência à insulina. A modificação do comportamento alimentar inadequado e a perda ponderal, associadas à prática de atividade física regular, são consideradas terapias de primeira escolha para o tratamento da síndrome metabólica, por favorecer a redução da circunferência abdominal e da gordura visceral, melhorar a sensibilidade à insulina e diminuir as concentrações plasmáticas de glicose e triglicérides, aumentar os valores de HDL colesterol e, conseqüentemente, reduzir os fatores de risco para o desenvolvimento de Diabetes Mellitus do Tipo 2 e doenças cardiovasculares. Dessa forma, o presente artigo objetivou descrever e analisar alguns dos principais estudos publicados nas últimas décadas, os quais mostraram que a adoção de um estilo de vida adequado possibilita a prevenção primária do Diabetes Mellitus do Tipo 2. As mudanças no estilo de vida impróprio podem ser estimuladas por meio de uma intervenção educacional, dando ênfase ao aspecto nutricional e à atividade física, visando à redução dos fatores de risco relacionados à síndrome metabólica e às doenças cardiovasculares, em diferentes populações.
Type 2 diabetes mellitus promotes increased morbidity and mortality from cardiovascular diseases. These diseases have the same genetic components and environmental antecedents and insulin resistance is considered one of the main possible antecedents. The metabolic syndrome is a complex disorder represented by a set of cardiovascular risk factors that are commonly associated with central adiposity and insulin resistance. Changing inadequate feeding habits, losing weight and exercising regularly are considered first-choice therapies in treating the metabolic syndrome since they reduce waist circumference, visceral fat and plasma concentrations of glucose and triglycerides; they improve insulin sensitivity and increase HDL cholesterol; consequently, they reduce the risk factors for type 2 diabetes mellitus and cardiovascular diseases. Thus, the objective of this article was to describe and analyze some of the main studies published in the last decades which showed that adopting a healthy lifestyle promotes the primary prevention of type 2 diabetes mellitus. An educational intervention that focuses on proper nutrition and exercise and, therefore, reduces the risk factors associated with metabolic syndrome and cardiovascular diseases, can help change inadequate lifestyles.
